Kas yra aerozolinis inhaliavimas?
Aerozolinis inhaliavimas – tai inhaliacinio purkštuvo naudojimas, kurio metu susidaro smulki vaisto tirpalo migla, kuri natūraliai kvėpuojant patenka tiesiai į kvėpavimo takus ir plaučius. Vaistas absorbuojamas per gleivinę ir veikia lokaliai. Įkvepiami vaistai tiesiogiai pasiekia tikslinius organus, greitai pradeda veikti ir yra veiksmingi; vaistai veikia lokaliai, sumažindami sisteminį šalutinį poveikį.
Įkvepiami vaistai atlieka svarbų vaidmenį visame LOPL, astmos ir kitų ligų gydymo kurse. Nešiojamieji sausų miltelių inhaliatoriai ir aerozoliai reikalauja, kad pacientai turėtų tam tikrą siurbimo galią arba rankų ir burnos koordinaciją. Tačiau kai kurie vyresnio amžiaus pacientai negali jų tinkamai naudoti. Šiuo metu inhaliacinis prietaisas puikiai gali atlikti šią funkciją.
Vaikų kvėpavimo takų infekcijų dažnis yra daug didesnis nei suaugusiųjų. Vidutinis virusinių kvėpavimo takų infekcijų skaičius vaikams yra 5 kartus per metus, o 10 % vaikų per metus suserga daugiau nei 10 kvėpavimo takų virusinių infekcijų. Astmos dažnis vaikams taip pat yra daugiau nei dvigubai didesnis nei suaugusiųjų.
Kadangi aerozolinis inhaliavimas yra patogus naudoti ir lengvai suderinamas, tai yra gydymo metodas, kurį dažnai rekomenduoja pediatrai. Tėvai gali purkšti savo vaikus namuose, taip sutaupydami laiko vykdami į ligoninę ir iš jos bei išvengdami kryžminės infekcijos ligoninėje, kuri gali pabloginti būklę.
Todėl galima teigti, kad aerozolinis purškimas tinka įvairaus amžiaus žmonėms – jauniems, vidutinio ir senyvo amžiaus – ir yra būtina priemonė namams bei kelionėms.
Kokios yra aerozolinio inhaliavimo kategorijos?
Pagal skirtingus principus, purškimo įtaisai skirstomi į tris tipus: reaktyvinius purkštukus, ultragarsinius purkštukus ir vibruojančius tinklelio purkštukus.
Dažniausiai purkštuvas veikia Venturi srovės principu. Dujos dideliu greičiu juda per siaurą angą, o tada staiga išsipučia, sukurdamos neigiamą slėgį vietoje. Dėl neigiamo slėgio susidaręs sifono efektas ištraukia skystą vaistą iš talpyklos, o kai skystas vaistas susiduria su aukšto slėgio oro srautu, jis suskaidomas į nesuskaičiuojamas vaisto daleles.
Klinikinėje praktikoje įprastas dujų srautas yra 4–12 l/min. Dujų šaltinio srauto greitis turi įtakos aerozolio dalelių dydžiui ir aerozolio kiekiui per laiko vienetą. Didesnis srautas sukuria daugiau aerozolio ir mažesnes aerozolio daleles.
Suslėgto oro purkštuvai paprastai yra pirmasis pasirinkimas namų inhaliacijai. Deguonies koncentratoriai, kurių deguonies srautas didesnis nei 5 l, taip pat gali būti naudojami kaip oro šaltinis aerozolio inhaliacijai palaikyti. Reikėtų pažymėti, kad kai kuriems pacientams, linkusiems į CO2 susilaikymą (pvz., sergantiems LOPL su kvėpavimo nepakankamumu), rekomenduojama naudoti suslėgto oro purkštuvą. Taip yra todėl, kad didelio srauto deguonis kaip dujų šaltinis greitai padidins PaO2 ir kartu sustiprins CO2 susilaikymą.
Koks aerozolinio inhaliavimo tikslas?
- Drėkinami kvėpavimo takai
- Kontroliuokite respiracines infekcijas
- Pagerinti vėdinimo funkciją
- Palengvinti bronchų spazmą
Kaip teisingai atomizuoti?
Prieš aerozolio purškimą:
- Aerozolio inhaliacinius preparatus reikia naudoti iš karto atidarius buteliuką.
- Kai kurių vaistų negalima maišyti tame pačiame inde ir juos reikia vartoti griežtai laikantis gydytojo nurodymų.
- Nevalgykite 1 valandą prieš inhaliacinę inhaliaciją, nuvalykite burnos gleivinę ir maisto likučius, kad išvengtumėte vėmimo, kurį sukelia oro srauto stimuliacija inhaliacijos metu.
Aerozolio purškimo metu
- Paruoškite vaistinio tirpalo ir supilkite jį į inhaliatorių. Jei purškimui naudojamas deguonis, deguonies srauto greitis turi būti sureguliuotas iki 6–8 l/min. Stebėkite purškimo situaciją ir būkite atsargūs, kad vaistinio tirpalo nepatektų į akis.
- Atsisėskite patogiai arba pusiau atsigulkite ir giliai įkvėpkite pro burną bei iškvėpkite pro nosį, kad vaistas galėtų visiškai pasiekti bronchus ir plaučius.
- Atidžiai stebėkite galimas nepageidaujamas vaistų reakcijas pacientams, kuriems taikoma inhaliacinė inhaliacinė terapija.
- Jei kosėjate ūmiai ir dažnai, o švokštimas sustiprėja dėl per greito arba per stipraus purškimo, turėtumėte sumažinti aerozolio purškimo greitį.
Po aerozolinio purškimo
- Nedelsdami nusiplaukite veidą arba drėgnu rankšluosčiu nuvalykite dulksnos lašelius po burna ir nosimi, kad likę dulksnos lašeliai nedirgintų burnos ir nosies odos ir nesukeltų odos alergijos ar pažeidimų.
- Kūdikiai ir maži vaikai turi ploną veido odą ir gausias kraujagysles, todėl vaistų perteklius lengviau absorbuojamas ir jį reikia nedelsiant nuplauti.
- Maži vaikai, ypač pavartoję hormoninius vaistus, gali nusivalyti burną vandenyje suvilgytais vatos kamuoliukais ir po to duoti jiems atitinkamą kiekį vandens, kad sumažintų hormonų nusėdimą burnos ertmėje ir sumažintų nepageidaujamų reakcijų, tokių kaip grybelinės infekcijos, atsiradimą.
- Laiku apverčiant ir paglostant nugarą, galima pašalinti skreplius, prilipusius prie trachėjos ir bronchų sienelių, ir išlaikyti kvėpavimo takus atvirus.
Kaip valyti purkštuvą?
Kaukės skirtos tik vienam asmeniui, todėl purkštuvo kaukę arba kandiklį reikia dezinfekuoti ir reguliariai keisti, kad būtų kuo mažiau užteršimo (purkštuvo kaukės paprastai keičiamos po 15 dienų arba 30 panaudojimų. Ilgalaikis vartojimas sukels nenormalų vaistų išsiskyrimą ir turės įtakos gydymo poveikiui).
Ypač po inhaliacijos namuose, inhaliatorių reikia išimti ir kruopščiai nuplauti tekančiu vandeniu; vaistų talpyklą ir jungiamąjį vamzdelį reikia atskirti, 30 minučių mirkyti 75 % alkoholyje arba chloro turinčiame dezinfekavimo priemonėje, tada išimti, nuplauti tekančiu vandeniu ir kruopščiai išdžiovinti prieš naudojimą.
Įrašo laikas: 2025 m. gegužės 23 d.