Neįgaliųjų vežimėliai yra esminės reabilitacinės terapijos priemonės, suteikiančios galių asmenims, kuriems sunku vaikščioti ar judėti savarankiškai. Jie teikia praktinę pagalbą žmonėms, sveikstantiems po traumų, gyvenantiems su kojų ligomis arba tiems, kurie prisitaiko prie riboto judrumo. Atkurdami judėjimo laisvę, neįgaliųjų vežimėliai padeda naudotojams atgauti savarankiškumą kasdieniame gyvenime – nesvarbu, ar tai būtų judėjimas namuose, dalyvavimas bendruomenės veikloje, ar orus sveikimo kelio tęsimas.
Pirmiausia pakalbėkime apie žalą, kurią netinkamas neįgaliojo vežimėlis padarys naudotojui.
- Per didelis vietinis slėgis
- Ugdyti blogą laikyseną
- Sukelia skoliozę
- Sukelia sąnarių kontraktūrą
(Kokie yra netinkami neįgaliųjų vežimėliai: sėdynė per žema, nepakankamai aukšta, sėdynė per plati, nepakankamai aukšta)
Naudojantis neįgaliojo vežimėliu, labiausiai diskomfortą patiriančios vietos yra tos, kur jūsų kūnas remiasi į sėdynę ir atlošą – pavyzdžiui, po sėdynės kaulais, už kelių ir palei viršutinę nugaros dalį. Štai kodėl tinkamas prigludimas yra svarbus: neįgaliojo vežimėlis, atitinkantis jūsų kūno formą, padeda tolygiai paskirstyti svorį, apsaugo nuo odos dirginimo ar žaizdų, kurias sukelia nuolatinė trintis ar spaudimas. Įsivaizduokite tai kaip sėdėjimą ant kietos kėdės valandų valandas – jei paviršius neatlaiko jūsų natūralių kūno linkių, laikui bėgant tai sukels skausmus ar net žaizdeles. Rinkdamiesi neįgaliojo vežimėlį, visada patikrinkite šiuos pagrindinius sąlyčio taškus, kad įsitikintumėte, jog jis patogiai priglunda prie jūsų kūno.
Kaip išsirinkti neįgaliojo vežimėlį?
- Sėdynės plotis
Atsisėdus, išmatuokite atstumą tarp sėdmenų arba šlaunų ir pridėkite 5 cm, atsisėdus iš abiejų pusių lieka 2,5 cm tarpas. Jei sėdynė per siaura, sunku įlipti ir išlipti iš vežimėlio, sėdmenų ir šlaunų audiniai suspausti; jei sėdynė per plati, sunku stabiliai sėdėti, nepatogu valdyti vežimėlį, lengvai pavargsta viršutinės galūnės, taip pat sunku įlipti ir išlipti pro duris.
- Sėdynės ilgis
Sėdint išmatuokite horizontalų atstumą nuo sėdmenų iki blauzdos blauzdos raumens ir iš išmatuoto rezultato atimkite 6,5 cm. Jei sėdynė per trumpa, kūno svoris daugiausia teks sėdynkauliui, o tai gali sukelti per didelį spaudimą toje srityje. Jei sėdynė per ilga, ji suspaus pakinklio sritį, paveiks vietinę kraujotaką ir lengvai sudirgins odą toje srityje. Pacientams, turintiems ypač trumpas šlaunis arba plačias kelio lenkimo kontraktūras, geriau naudoti trumpą sėdynę.
- Sėdynės aukštis
Reguliuodami neįgaliojo vežimėlio sėdynę, pradėkite matuodami nuo kulno (arba bato kulno) iki natūralaus išlinkio po klubais sėdint, tada prie šio matmens pridėkite 4 cm kaip pagrindo aukštį. Įsitikinkite, kad pakojos plokštė yra bent 5 cm aukštyje virš žemės. Labai svarbu rasti tinkamą sėdynės aukštį – jei jis per aukštas, neįgaliojo vežimėlis patogiai netilps po stalais, o jei per žemas, jūsų klubai laikys per didelį svorį, o tai laikui bėgant gali sukelti diskomfortą.
- Sėdynės pagalvėlė
Dėl patogumo ir pragulų prevencijos sėdynė turėtų būti paminkštinta. Galima naudoti poroloną (5–10 cm storio) arba gelio pagalvėles. Kad sėdynė neįsmigtų, po sėdynės pagalvėle galima padėti 0,6 cm storio faneros gabalą.
- Atlošo aukštis
Kuo aukštesnis atlošas, tuo jis stabilesnis, o kuo žemesnis atlošas, tuo didesnis viršutinės kūno dalies ir viršutinių galūnių judesių diapazonas. Žemas atlošas – tai atstumo nuo sėdynės iki pažasties (viena arba abi rankos ištiestos į priekį) matavimas ir iš šio rezultato atimimas 10 cm. Aukštas atlošas – tai tikrojo aukščio matavimas nuo sėdynės iki pečių arba pakaušio.
- Porankio aukštis
Sėdint laikykite viršutines rankas vertikaliai, o dilbius – ant porankių. Išmatuokite aukštį nuo sėdynės iki dilbių apatinio krašto ir pridėkite 2,5 cm. Tinkamas porankių aukštis padeda išlaikyti taisyklingą kūno laikyseną ir pusiausvyrą, taip pat leidžia viršutines galūnes pastatyti patogioje padėtyje. Jei porankiai per aukšti, viršutinės rankos yra priverstos pakilti, o tai gali lengvai sukelti nuovargį. Jei porankiai per žemai, viršutinė kūno dalis turi pasilenkti į priekį, kad išlaikytų pusiausvyrą, o tai gali ne tik sukelti nuovargį, bet ir paveikti kvėpavimą.
- Kiti neįgaliųjų vežimėlių priedai
Jis sukurtas atsižvelgiant į specialius pacientų poreikius, tokius kaip rankenos trinties paviršiaus padidinimas, stabdžių prailginimas, antivibracinis įtaisas, neslystantis įtaisas, ant porankio sumontuotas porankis ir neįgaliojo vežimėlio stalas pacientams valgyti ir rašyti ir kt.
Į ką atkreipti dėmesį naudojantis neįgaliojo vežimėliu
Neįgaliojo vežimėlio stūmimas lygiu paviršiumi: pagyvenęs žmogus turėtų tvirtai sėdėti ir laikytis pedalų. Globėjas turėtų stovėti už neįgaliojo vežimėlio ir jį lėtai bei tolygiai stumti.
Neįgaliojo vežimėlio stūmimas į kalną: kylant į kalną, kūnas turi būti pasilenkęs į priekį, kad neapvirstų.
Neįgaliojo vežimėlio ridenimas žemyn: ridenkite neįgaliojo vežimėlį žemyn, ženkite žingsnį atgal ir leiskite jam šiek tiek nusileisti. Ištieskite galvą ir pečius, atsiloškite ir paprašykite pagyvenusio žmogaus tvirtai laikytis už turėklų.
Lipant laiptais: paprašykite vyresnio amžiaus žmonių atsiremti į kėdės atlošą ir abiem rankomis laikytis už turėklų, nesijaudinkite.
Paspauskite kojos pedalą, kad pakeltumėte priekinį ratą (naudokite du galinius ratus kaip atramos taškus, kad priekinis ratas sklandžiai užvažiuotų ant laiptų) ir švelniai uždėkite jį ant laiptų. Pakelkite galinį ratą, kai jis bus arti laiptų. Keldami galinį ratą, priartėkite prie neįgaliojo vežimėlio, kad nuleistumėte svorio centrą.
Leidžiantis laiptais, stumkite vežimėlį atgal: leisdamiesi laiptais, pasukite vežimėlį atgal ir leiskite jam lėtai nusileisti. Ištieskite galvą ir pečius, atsiloškite ir paprašykite vyresnio amžiaus žmonių tvirtai laikytis už turėklų. Laikykite kūną arti vežimėlio, kad sumažintumėte svorio centrą.
Neįgaliojo vežimėlio stūmimas į liftą ir iš jo: pagyvenę žmonės ir globėjas turėtų būti atsisukę veidu į judėjimo kryptį, globėjas – priekyje, o neįgaliojo vežimėlis – gale. Įlipus į liftą, reikia laiku įspausti stabdžius. Važiuojant per nelygius paviršius įlipant ir išlipant iš lifto, pagyvenę žmonės turėtų būti iš anksto informuoti. Įlipkite ir išlipkite lėtai.
Pervežimas neįgaliojo vežimėliu
Pavyzdžiui, vertikalus hemipleginių pacientų perkėlimas
Tinka bet kuriam pacientui, sergančiam hemiplegija ir galinčiam išlaikyti stabilią stovėseną perkeliant padėtį.
- Pervežimas neįgaliojo vežimėliu prie lovos
Lova turėtų būti maždaug neįgaliojo vežimėlio sėdynės aukščio, su trumpu porankiu lovos galvūgalyje. Neįgaliojo vežimėlis turėtų turėti stabdžius ir nuimamą pakojį. Neįgaliojo vežimėlis turėtų būti pastatytas paciento kojų pusėje. Neįgaliojo vežimėlis turėtų būti 20–30 (30–45) laipsnių kampu nuo lovos kojūgalio.
Pacientas atsisėda šalia lovos, užfiksuoja neįgaliojo vežimėlio stabdžius, pasilenkia į priekį ir sveika galūne pasislenka į šalia esančią koją. Sveiką galūnę sulenkite daugiau nei 90 laipsnių kampu, o sveiką pėdą šiek tiek perkelkite už pažeistos pėdos, kad abi pėdos galėtų laisvai judėti. Suimkite lovos porankį, paciento liemenį pastumkite į priekį, sveika ranka stumkite į priekį, didžiąją dalį kūno svorio perkelkite ant sveikos blauzdos ir atsistokite. Pacientas perkelia rankas į tolimojo neįgaliojo vežimėlio porankio vidurį ir pajudina kojas, kad pasiruoštų atsisėsti. Pacientui atsisėdus į neįgaliojo vežimėlį, sureguliuokite jo padėtį ir atleiskite stabdį. Pastumkite neįgaliojo vežimėlį atgal nuo lovos. Galiausiai pacientas grąžina kojos pedalą į pradinę padėtį, sveika ranka pakelia pažeistą koją ir uždeda pėdą ant pedalo.
- Perkėlimas neįgaliojo vežimėlyje į lovą
Pastatykite neįgaliojo vežimėlį prie lovos galvūgalio, sveikąja puse užlenkę ir įjungę stabdį. Sveikąja ranka pakelkite pažeistą koją, pastumkite kojos pedalą į šoną, palenkite liemenį į priekį ir stumkite žemyn, tada stumkite veidą į neįgaliojo vežimėlio priekį, kol abi pėdos nukris žemyn, sveikąja pėda šiek tiek atsidurdami už pažeistos pėdos. Suimkite neįgaliojo vežimėlio porankį, judinkite kūną į priekį ir sveikąja puse pakelkite ir nuleiskite svorį, kad atsistotumėte. Atsistoję perkelkite rankas ant lovos porankių, lėtai pasukite kūną, kad pasiruoštumėte sėdėti ant lovos, ir tada atsisėskite ant lovos.
- Neįgaliojo vežimėlio perkėlimas į tualetą
Pastatykite neįgaliojo vežimėlį kampu, sveiką paciento pusę laikydami arti tualeto, įjunkite stabdį, pakelkite pėdą nuo pakojos ir pastumkite pakoją į šoną. Sveika ranka paspauskite neįgaliojo vežimėlio porankį ir palenkite liemenį į priekį. Pasukite į priekį neįgaliojo vežimėlyje. Atsistokite nuo neįgaliojo vežimėlio, remdamiesi sveika koja, kad ji išlaikytų didžiąją dalį savo svorio. Atsistoję pasukite kojas. Atsistokite priešais tualetą. Pacientas nusimauna kelnes ir atsisėda ant tualeto. Persėdant iš tualeto į neįgaliojo vežimėlį, aukščiau aprašytą procedūrą galima atlikti atvirkštine tvarka.
Be to, rinkoje yra daug įvairių tipų neįgaliųjų vežimėlių. Pagal medžiagą juos galima suskirstyti į aliuminio lydinius, lengvąsias medžiagas ir plieną. Pagal tipą juos galima suskirstyti į paprastus ir specialius neįgaliųjų vežimėlius. Specialius neįgaliųjų vežimėlius galima suskirstyti į: laisvalaikio sporto neįgaliųjų vežimėlių seriją, elektroninių neįgaliųjų vežimėlių seriją, tualetinių neįgaliųjų vežimėlių seriją, stovimųjų vežimėlių seriją ir kt.
- Įprastas neįgaliojo vežimėlis
Jį daugiausia sudaro neįgaliojo vežimėlio rėmas, ratai, stabdžiai ir kiti įtaisai.
Taikymo sritis: žmonės su apatinių galūnių negalia, hemiplegija, paraplegija žemiau krūtinės ir vyresnio amžiaus žmonės su ribotu judrumu.
Savybės:
- Pacientai gali patys valdyti fiksuotus arba nuimamus porankius
- Fiksuotos arba nuimamos kojų atramos
- Galima sulankstyti, kai nešiojama arba nenaudojama
- Aukštos nugaros atlošiamas neįgaliojo vežimėlis
Taikymo sritis: sunkiai paraplegikams, pagyvenusiems ir silpniems žmonėms
Savybės:
- Atlošiamo neįgaliojo vežimėlio atlošas yra keleivio galvos aukštyje, su nuimamais porankiais ir pasukamais kojų atramomis. Pedalus galima pakelti ir nuleisti, pasukti 90 laipsnių kampu, o viršutinį laikiklį galima nustatyti į horizontalią padėtį.
- Atlošą galima reguliuoti dalimis arba bet kuriame lygyje (atitinka lovą), kad naudotojas galėtų patogiai sėdėti neįgaliojo vežimėlyje. Galvos atramą taip pat galima nuimti.
- Elektrinis neįgaliojo vežimėlis
Taikymo sritis: Žmonėms, sergantiems sunkia paraplegija arba hemiplegija, kurie gali valdyti daiktus viena ranka.
Elektriniai neįgaliųjų vežimėliai varomi baterijomis, vienu įkrovimu gali nuvažiuoti apie 20 kilometrų, turi viena ranka valdomus valdiklius, gali judėti pirmyn, atgal, suktis ir gali būti naudojami tiek patalpose, tiek lauke. Jie yra brangesni.
Įrašo laikas: 2025 m. gegužės 8 d.