Neįgaliojo vežimėlio konstrukcija
Įprasti neįgaliųjų vežimėliai paprastai susideda iš keturių dalių: vežimėlio rėmo, ratų, stabdžių mechanizmo ir sėdynės. Kaip parodyta paveikslėlyje, aprašomos kiekvieno pagrindinio vežimėlio komponento funkcijos.
Dideli ratai: neškite pagrindinį svorį, rato skersmuo yra 51,56,61,66 cm ir t. t. Išskyrus kelias kietas padangas, kurių reikalauja naudojimo aplinka, kitos naudoja pneumatines padangas.
Mažas ratasYra keli skersmenys, pavyzdžiui, 12, 15, 18, 20 cm. Mažo skersmens ratukai leidžia lengvai įveikti mažas kliūtis ir specialius kilimus. Tačiau jei skersmuo per didelis, viso vežimėlio užimama erdvė padidėja, todėl judėjimas tampa nepatogus. Paprastai mažas ratas yra prieš didelį ratą, tačiau vežimėliuose, kuriuos naudoja žmonės su apatinių galūnių paralyžiumi, mažas ratas dažnai yra po didelio rato. Eksploatacijos metu reikia atkreipti dėmesį į tai, kad mažo rato kryptis būtų statmena dideliam ratui, kitaip jis lengvai apvirs.
RatlankisNeįgaliųjų vežimėliams būdingas išskirtinis bruožas – skersmuo paprastai yra 5 cm mažesnis nei didesnio ratlankio. Kai hemiplegiją galima valdyti viena ranka, galima pasirinkti kitą, mažesnio skersmens ranką. Paprastai pacientas tiesiogiai stumia ratlankį. Jei funkcija neveikia gerai, ją galima modifikuoti šiais būdais, kad būtų lengviau vairuoti:
- Ant rankinio rato ratlankio paviršiaus įpilkite gumos, kad padidintumėte trintį.
- Pridėkite rankenėles aplink rankinio rato ratą
- Horizontaliai stumiama rankenėlė. Naudojama esant C5 stuburo traumoms. Šiuo metu dvigalvis peties raumuo yra stiprus, rankos uždėtos ant stūmimo rankenėlės, o vežimėlį galima stumti į priekį sulenkiant alkūnes. Jei nėra horizontalios stūmimo rankenėlės, jo stumti negalima.
- Vertikali stūmimo rankenėlė. Ji naudojama, kai dėl reumatoidinio artrito yra ribotas peties ir rankos sąnarių judesys. Kadangi šiuo metu negalima naudoti horizontalios stūmimo rankenėlės.
- Ryški stūmimo rankenėlė. Ji naudojama pacientams, kurių pirštų judesiai labai riboti ir sunku sugniaužti kumštį. Ji taip pat tinka pacientams, sergantiems osteoartritu, širdies ligomis arba vyresnio amžiaus pacientams.
PadangosYra trys tipai: vientisos, pripučiamos, kamerinės ir bekamerės padangos. Vientisos padangos važiuoja greičiau lygiu paviršiumi, nėra lengvai sprogstamos ir lengvai stumiamos, tačiau nelygiame kelyje jos labai vibruoja ir jas sunku ištraukti, kai įstringa padangos pločio griovelyje; pripučiamas vidines padangas sunkiau stumti ir lengviau pradurti, tačiau jos vibruoja labiau nei vientisos padangos; ant bekamerės pripučiamos padangos patogu sėdėti, nes bekamerė padanga nepraduriama ir yra pripūsta viduje, tačiau jas sunkiau stumti nei vientisas.
StabdžiaiDideli ratai turėtų turėti stabdžius ant kiekvieno rato. Žinoma, kai hemiplegikas gali naudoti tik vieną ranką, jis turi stabdyti viena ranka, tačiau taip pat galite įmontuoti prailginimo strypą, kad stabdžiai būtų valdomi abiejose pusėse.
Yra dviejų tipų stabdžiai:
Įpjovos stabdysŠis stabdys yra saugus ir patikimas, tačiau reikalauja daugiau darbo. Sureguliavus jį galima stabdyti šlaituose. Jei nustatytas 1 lygis ir nepavyksta stabdyti lygioje vietoje, jis negalioja.
Perjungti stabdįStabdomas svirties principu per kelias jungtis. Jo mechaniniai pranašumai yra stipresni nei įpjovinių stabdžių, tačiau jie greičiau sugenda. Siekiant padidinti paciento stabdymo jėgą, prie stabdžių dažnai pridedamas prailginimo strypas. Tačiau šis strypas lengvai pažeidžiamas ir gali turėti įtakos saugumui, jei jis nėra reguliariai tikrinamas.
SėdynėAukštis, gylis ir plotis priklauso nuo paciento kūno formos, o medžiagos tekstūra taip pat priklauso nuo ligos. Paprastai gylis yra 41,43 cm, plotis – 40,46 cm, o aukštis – 45,50 cm.
Sėdynės pagalvėlėKad išvengtumėte pragulų, atidžiai atkreipkite dėmesį į savo įklotus. Jei įmanoma, naudokite kiaušinio formos arba „Roto“ įklotus, kurie pagaminti iš didelio plastiko gabalo. Juos sudaro daugybė papiliarinių plastikinių tuščiavidurių stulpelių, kurių skersmuo yra apie 5 cm. Kiekvienas stulpelis yra minkštas ir lengvai judinamas. Pacientui ant jo atsisėdus, spaudimo paviršius tampa daugybe spaudimo taškų. Be to, jei pacientas šiek tiek pajuda, spaudimo taškas keisis kartu su spenelio judėjimu, todėl spaudimo tašką galima nuolat keisti, kad būtų išvengta pragulų, kurias sukelia dažnas spaudimas pažeistoje vietoje. Jei viršuje nėra pagalvėlės, reikia naudoti sluoksniuotą putplastį, kurio storis turėtų būti 10 cm. Viršutinis sluoksnis turėtų būti 0,5 cm storio didelio tankio polichloroformiato putplastis, o apatinis – tokio paties tipo vidutinio tankio plastikas. Didelio tankio sluoksniai suteikia atramą, o vidutinio tankio – minkšti ir patogūs. Sėdint spaudimas į sėdynkaulį yra labai didelis, dažnai viršijantis 1–16 kartų įprastą kapiliarinį trumpąjį slėgį, dėl kurio gali kilti išemija ir susidaryti pragulos. Siekiant išvengti didelio spaudimo, dažnai reikia iškasti gabalėlį iš atitinkamo įkloto, kad būtų galima pakelti sėdynkaulio struktūrą. Kasant priekis turėtų būti 2,5 cm prieš sėdynkaulį, o šonas – 2,5 cm už sėdynkaulio gumburo ribų. Gylis. Maždaug 7,5 cm gylio įklotas po kasimo atrodys įgaubtas, o ties anga bus įpjova. Jei minėtas įklotas naudojamas su pjūviu, jis gali būti gana veiksmingas užkertant kelią pragulų atsiradimui.
Kojų ir pėdų atramosKojų atrama gali būti kryžminio tipo arba dvipusio padalinto tipo. Abiem šiems atramos tipams idealu naudoti tokią, kuri gali pasisukti į vieną pusę ir būti nuimama. Reikia atkreipti dėmesį į pėdų atramos aukštį. Jei pėdų atrama per aukštai, klubo lenkimo kampas bus per didelis, o sėdynkaulio gumburė bus apkrauta didesniu svoriu, todėl ten gali lengvai atsirasti pragulų.
AtlošasAtlošas skirstomas į aukštą ir žemą, pakreipiamą ir nepakreipiamą. Jei pacientas gerai išlaiko pusiausvyrą ir kontroliuoja liemenį, galima naudoti neįgaliojo vežimėlį su žema atlošu, kad pacientas galėtų judėti plačiau. Priešingu atveju rinkitės neįgaliojo vežimėlį su aukšta atlošu.
Porankiai arba klubų atramosPaprastai jis yra 22,5–25 cm aukščiau nei kėdės sėdynės paviršius, o kai kurios klubų atramos gali reguliuoti aukštį. Ant klubų atramos taip pat galite padėti juosmens lentą skaitymui ir valgymui.
Neįgaliojo vežimėlio pasirinkimas
Svarbiausias aspektas renkantis neįgaliojo vežimėlį yra jo dydis. Pagrindinės sritys, kuriose neįgaliojo vežimėlio naudotojų svoris tenka, yra sėdmenų sėdynės gumburėliai, šlaunikaulis ir mentė. Neįgaliojo vežimėlio dydis, ypač sėdynės plotis, sėdynės gylis, atlošo aukštis ir tinkamas atstumas nuo pakojos iki sėdynės pagalvėlės, turės įtakos sėdynės, kurioje važiuojantis asmuo daro spaudimą, kraujotakai ir gali sukelti odos įbrėžimus ir net pragulas. Be to, reikia atsižvelgti ir į paciento saugumą, valdymo galimybes, neįgaliojo vežimėlio svorį, naudojimo vietą, išvaizdą ir kitus aspektus.
Problemos, į kurias reikia atkreipti dėmesį renkantis:
Sėdynės plotisAtsisėdus, išmatuokite atstumą tarp sėdmenų arba tarpkojo. Pridėkite 5 cm, tai yra, atsisėdus iš abiejų pusių bus 2,5 cm tarpas. Sėdynė per siaura, todėl sunku įlipti ir išlipti iš vežimėlio, o sėdmenų ir šlaunų audiniai suspausti. Jei sėdynė per plati, bus sunku tvirtai sėdėti, nepatogu manevruoti vežimėliu, lengvai pavargs galūnės, bus sunku įlipti ir išlipti pro duris.
Sėdynės ilgisSėdint išmatuokite horizontalų atstumą nuo užpakalinio klubo iki blauzdos blauzdos raumens. Iš matavimo atimkite 6,5 cm. Jei sėdynė per trumpa, svoris daugiausia teks sėdynei, o tai gali sukelti per didelį spaudimą šioje srityje; jei sėdynė per ilga, ji suspaus pakinklio duobę, paveiks vietinę kraujotaką ir lengvai sudirgins odą šioje srityje. Pacientams su trumpomis šlaunimis arba pacientams, sergantiems klubo ar kelio sąnario lenkimo kontraktūromis, geriau naudoti trumpą sėdynę.
Sėdynės aukštisAtsisėdus, išmatuokite atstumą nuo kulno (arba šlaunies) iki pakinklio duobės ir pridėkite 4 cm. Dėdami pakojį, lenta turi būti bent 5 cm atstumu nuo žemės. Jei sėdynė per aukštai, neįgaliojo vežimėlis negalės užlipti ant stalo; jei sėdynė per žemai, sėdimieji kaulai laiko per didelį svorį.
PagalvėlėDėl patogumo ir pragulų prevencijos ant neįgaliųjų vežimėlių sėdynių reikėtų padėti pagalvėles. Įprastos sėdynių pagalvėlės yra porolono pagalvėlės (5–10 cm storio) arba gelio pagalvėlės. Kad sėdynė nesulūžtų, po ja galima padėti 0,6 cm storio fanerą.
Sėdynės atlošo aukštisKuo aukštesnis atlošas, tuo jis stabilesnis, kuo žemesnis atlošas, tuo didesnis viršutinės kūno dalies ir viršutinių galūnių judesys.
Žemas atlošas: išmatuokite atstumą nuo sėdėjimo paviršiaus iki pažasties (vieną arba abi rankas ištiesę į priekį) ir iš šio rezultato atimkite 10 cm.
Aukštas atlošas: išmatuokite tikrąjį aukštį nuo sėdėjimo paviršiaus iki pečių arba atlošo.
Porankio aukštisSėdėdami, viršutines rankas laikydami vertikaliai, o dilbius atremdami į porankius, išmatuokite aukštį nuo kėdės paviršiaus iki dilbių apatinio krašto, pridėkite 2,5 cm. Tinkamas porankių aukštis padeda išlaikyti taisyklingą kūno laikyseną ir pusiausvyrą bei leidžia viršutinei kūno daliai būti patogioje padėtyje. Porankiai yra per aukšti, todėl viršutinės rankos yra priverstos pakilti, todėl jos linkusios nuovargiui. Jei porankis yra per žemai, turėsite palenkti viršutinę kūno dalį į priekį, kad išlaikytumėte pusiausvyrą, o tai ne tik padidina nuovargį, bet ir gali paveikti kvėpavimą.
Kiti neįgaliųjų vežimėlių priedai: Jis skirtas patenkinti specialiųjų pacientų poreikius, tokius kaip rankenos trinties paviršiaus padidinimas, vežimėlio prailginimas, apsaugos nuo smūgių įtaisai, klubų atramų montavimas ant porankių arba neįgaliųjų vežimėlių stalai, kad pacientams būtų lengviau valgyti ir rašyti ir kt.
Neįgaliųjų vežimėlių priežiūra
Prieš naudodami neįgaliojo vežimėlį ir per vieną mėnesį patikrinkite, ar varžtai nėra atsilaisvinę. Jei jie atsilaisvinę, laiku juos priveržkite. Įprastai naudojant, kas tris mėnesius atlikite patikrinimus, kad įsitikintumėte, jog visi komponentai yra geros būklės. Patikrinkite įvairias tvirtas neįgaliojo vežimėlio veržles (ypač fiksuotas galinio rato ašies veržles). Jei jos atsilaisvinusios, jas reikia laiku sureguliuoti ir priveržti.
Jei vežimėlis naudojimo metu lyja, jį reikia laiku nušluostyti. Įprastai naudojamus vežimėlius taip pat reikia reguliariai valyti minkštu, sausu skudurėliu ir padengti antikoroziniu vašku, kad vežimėlis ilgai išliktų blizgus ir gražus.
Dažnai tikrinkite sukamojo mechanizmo judėjimą, lankstumą ir sutepkite tepalu. Jei dėl kokių nors priežasčių reikia nuimti 24 colių rato ašį, įsitikinkite, kad veržlė yra priveržta ir neatlaisvinta, kai ją vėl montuojate.
Neįgaliojo vežimėlio sėdynės rėmo jungiamieji varžtai yra atsilaisvinę ir jų negalima priveržti.
Neįgaliųjų vežimėlių klasifikacija
Įprastas neįgaliojo vežimėlis
Kaip rodo pavadinimas, tai neįgaliojo vežimėlis, parduodamas bendrosios medicinos įrangos parduotuvėse. Jis yra maždaug kėdės formos. Jis turi keturis ratus, galinis ratas yra didesnis ir yra pridėtas rankinio stūmimo ratukas. Prie galinio rato taip pat yra stabdys. Priekinis ratas yra mažesnis ir naudojamas vairavimui. Neįgaliojo vežimėliui pridėsiu apvertimo galą.
Paprastai neįgaliųjų vežimėliai yra gana lengvi, juos galima sulankstyti ir laikyti vietoje.
Tinka žmonėms, turintiems bendrų sveikatos sutrikimų arba trumpalaikių judėjimo sunkumų. Netinka ilgam sėdėjimui.
Kalbant apie medžiagas, jį taip pat galima suskirstyti į: geležinių vamzdžių kepimą (svoris 40–50 kilogramų), plieninių vamzdžių galvanizavimą (svoris 40–50 kilogramų), aliuminio lydinį (svoris 20–30 kilogramų), aviacijos ir kosmoso aliuminio lydinį (svoris 15–30 vienetų), aliuminio ir magnio lydinį (svoris nuo 15 iki 30 vienetų).
Specialus neįgaliojo vežimėlis
Priklausomai nuo paciento būklės, yra daug įvairių priedų, tokių kaip sustiprinta apkrova, specialios sėdynės pagalvėlės arba atlošai, kaklo atramos sistemos, reguliuojamos kojelės, nuimami valgomojo stalai ir kita.
Kadangi jis vadinamas specialiai pagamintu, kaina, žinoma, labai skiriasi. Naudojimo požiūriu jis taip pat varginantis dėl daugybės priedų. Paprastai jis naudojamas žmonėms, turintiems sunkių ar sunkių galūnių ar liemens deformacijų.
Elektrinis neįgaliojo vežimėlis
Tai neįgaliojo vežimėlis su elektriniu varikliu
Priklausomai nuo valdymo metodo, yra svirtys, galvutės, pūtimo ir siurbimo sistemos bei kiti jungiklių tipai.
Tiems, kurie yra sunkiai paralyžiuoti arba kuriems reikia įveikti didesnį atstumą, jei jų kognityviniai gebėjimai geri, elektrinis neįgaliojo vežimėlis yra geras pasirinkimas, tačiau tam reikia didesnės judėjimo erdvės.
Specialūs (sportiniai) neįgaliųjų vežimėliai
Specialiai sukurtas neįgaliojo vežimėlis, naudojamas pramoginiam sportui ar varžyboms.
Įprastos yra lenktynės ar krepšinis, o šokiams naudojamos taip pat labai populiarios.
Apskritai kalbant, lengvumas ir ilgaamžiškumas yra savybės, be to, naudojama daug aukštųjų technologijų medžiagų.
Įvairių neįgaliųjų vežimėlių naudojimo sritis ir charakteristikos
Šiuo metu rinkoje yra daug įvairių tipų neįgaliųjų vežimėlių. Pagal medžiagas juos galima suskirstyti į aliuminio lydinius, lengvas medžiagas ir plieną. Pavyzdžiui, pagal tipą juos galima suskirstyti į įprastus ir specialius neįgaliųjų vežimėlius. Specialius neįgaliųjų vežimėlius galima suskirstyti į: laisvalaikio sportinių vežimėlių serijas, elektroninių vežimėlių serijas, sėdynės šonines vežimėlių sistemas ir kt.
Įprastas neįgaliojo vežimėlis
Daugiausia sudaryta iš neįgaliojo vežimėlio rėmo, ratų, stabdžių ir kitų įtaisų
Taikymo sritis:
Žmonės su apatinių galūnių negalia, hemiplegija, paraplegija žemiau krūtinės ir vyresnio amžiaus žmonės su ribotu judrumu
Savybės:
- Pacientai gali patys valdyti fiksuotus arba nuimamus porankius
- Fiksuota arba nuimama kojų atrama
- Galima sulankstyti nešiojimui išeinant arba nenaudojant
Pagal skirtingus modelius ir kainas jie skirstomi į:
Kieta sėdynė, minkšta sėdynė, pneumatinės padangos arba vientisos padangos. Tarp jų: pigesni yra neįgaliųjų vežimėliai su fiksuotais porankiais ir fiksuotais pedalais.
Specialus neįgaliojo vežimėlis
Pagrindinė priežastis yra ta, kad jis atlieka gana išsamias funkcijas. Tai ne tik judėjimo priemonė neįgaliesiems ir riboto judumo žmonėms, bet ir atlieka kitas funkcijas.
Taikymo sritis:
Didelės paraplegijos ir pagyvenę, silpni bei ligoti žmonės
Savybės:
- Vaikštančiojo vežimėlio atlošas yra tokio pat aukščio kaip ir vairuotojo galva, su nuimamais porankiais ir pasukamais pedalais. Pedalus galima pakelti ir nuleisti, pasukti 90 laipsnių kampu, o laikiklį galima nustatyti į horizontalią padėtį.
- Atlošo kampą galima reguliuoti dalimis arba tolygiai iki bet kokio lygio (atitinka lovą). Naudotojas gali sėdėti neįgaliojo vežimėlyje, o galvos atramą taip pat galima nuimti.
Elektrinis neįgaliojo vežimėlis
Taikymo sritis:
Skirta žmonėms, sergantiems sunkia paraplegija arba hemiplegija, kurie gali valdyti daiktus viena ranka.
Elektrinis neįgaliojo vežimėlis maitinamas baterija ir vienu įkrovimu gali nuvažiuoti apie 20 kilometrų. Jis turi vienos rankos valdymo įtaisą. Jis gali judėti pirmyn, atgal ir suktis. Jį galima naudoti tiek patalpose, tiek lauke. Kaina yra gana didelė.
Įrašo laikas: 2024 m. gruodžio 9 d.